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释难（第1页）

“灵枢解难（..）”！

【释难】

（1）奉生而周于性命者也：奉，奉养；周，周全，保全。指血气精神既能养护生命，又能保护生命。

（2）行血气而营阴阳：运行血与气，调节阴和阳之间的关系。

（3）温分肉：温，补养；分肉，肌肉成束状、条状，各自独立而又组合在一起，故称肌肉的这种状态为分肉。

（4）肥腠理：肥，滋养；腠理，皮肤最外层之纹理、毛孔等部位。

（5）司关合者也：司，主持、管理；关合，指腠理的关合功能。

（6）志意者：人的精神活动总称，指人神。

（7）御精神：御，统领，管理；精神，指精与神，见《灵枢·本神》：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。”

（8）收魂魄：收，收敛，约束；魂魄，见《灵枢·本神》：“随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。”

（9）适寒温：适，调理；寒温，指自然界之寒热变化。说明人神能使身体适应外界气候寒温的变化。

（10）营复阴阳：营，营养；复，覆盖，包含。说明血气沿着经脉循行到全身内外各处，发挥营养作用。

（11）卫气和则分肉解利：卫气和，卫气调和，指与营气之间互相调和，与经络之间互相和谐。解，解开，松弛；利，流利、顺畅。说明卫气调和，则分肉松弛流利，有利于气血的进入。

（12）志意和则精神专直：志意和，志意调和，指精神活动正常；专直，张景岳：“专直如易系所谓其静也专，其动也直，言其专一而正也。”可见专直指专注、专一、高度集中。说明人神活动正常，精神就能高度集中。

（13）寒温和则六府化谷，风痹不作：寒温和，指寒温调和，如天气寒温有序，谷物生长茂盛。身体内寒温调和，则六腑功能正常，故能有效消化食物，获得营养。

（14）此人之常平也：常平，正常。指正常人所应该有的表现。

（15）此人之所以具受于天也：这就是人接受天地之气所必然具有的结果。

（16）无愚智贤不肖，无以相倚也：没有因为愚、智、贤、不肖而不同，二者互相之间没有依从关系。

（17）然有其独尽天寿：然而唯独有的人能够尽享天年。

（18）有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐：有的人并不离开四面有遮挡的房间，也没有惊恐等情绪变化。

（19）窘乎哉问也：很难得的提问啊。

（20）五藏者，所以参天地：参，参合。五脏与天相参，即五脏与天气的变化规律相适应。

（21）副阴阳：副，符合。与阴阳规律相符合。

（22）而连四时：连，通也。与四时季节的变化相通。

（23）化五节者也：张景岳：“应五行之节序而为之变化也。”

（24）五藏者，固有小大高下坚脆端正偏倾者：五脏的每个脏器，一定有形状大小、位置高下、质地坚脆、外形端正、特性偏颇的不同。

（25）六府亦有小大长短厚薄结直缓急：结，纠结，阻滞不通；直，顺畅、通畅；缓，松弛、平和；急，拘急、挛急。六腑的每一腑，也有形状大小、长短，质地厚薄，特性结直、缓急的不同。

（26）凡此二十五者：《针灸甲乙经》在“二十五”之后有“变”字。指五脏有小大、高下、坚脆、端正、偏颇五种变化，五五二十五变。

（27）请言其方：方，规矩、道理。请让我说说其中的道理。

（28）心小则安，邪弗能伤，易伤以忧：心小，指心脏常常处于紧张状态，因紧张而紧缩，故相对较小。张景岳：“心小则怯，故必多忧，大则不固，故邪易伤之。”

（29）心大则忧不能伤，易伤于邪：心大指心脏常常处于松弛状态，收缩无力，故相对较大，表现为气虚，故说容易受到邪气伤害。张志聪：“心小则神气收藏，故邪弗能害，小心故易伤以忧也；心大则神旺而忧不能伤，大则神气外弛，故易伤于邪也。”

（30）心高则满于肺中：心高，心气高，心气向上。因心气向上较多，故感觉心脏位置较高，心气上升快故上焦满塞，肺气宣散不及，故有肺气壅遏的表现。

（31）悗而善忘，难开以言：悗，即胸闷；善忘，心气不能内存，外耗多故神不藏而善忘。神散则神志抑郁，故难言。

（32）心下则藏外：心下，指心火向下较多。中医认为诸火皆升，唯心火下降，并与肾相交。若心火下降较多则心阳不存，故心火流溢脏器之外。

（33）易伤于寒，易恐以言：因心火不足，故容易被寒邪所伤，心阳虚，故怵惕不安而不敢言语。

（34）心坚：心脏壮实。

（35）心脆：心脏脆弱。

（36）心端正：心脏位置正常。这里的位置，不仅指心脏所处的地方在正常范围之内，而且没有大小、高下、脆弱等不利影响。

（37）心偏倾则操持不一，无守司也：偏倾，与上文心端正相对而言，不仅指位置不正常，而且有大小、高下、脆弱等不足；操持，运作，管理；守司，遵守一定的标准。心脏处于偏倾的时候，心脏功能不能完全发挥，不能按一定的规矩运行。

（38）肺小则少饮：肺小，指肺脏扩气能力不足，有呼吸不顺畅的感觉。因为肺小，宣降功能不足，故不能有力地通调水道下输膀胱，从而水液代谢不足，而少饮。

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