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第38章 清营汤(第1页)

寅时三刻,青梧郡守银花策马冲入太医署时,玄参正对着星盘推演气运。案上铜漏滴水声突然凝滞,玄参指尖的龟甲应声碎裂。

"温邪犯卫三日,现下如何?"玄参拂去卦象残片,青色官袍在夜风中簌簌作响。他注意到银花战甲上凝结着暗红色露珠——那是患者咳出的血沫。

"卫分防线已破。"银花解下浸透药香的护腕,露出腕间三条赤纹:"子时开始,七成病患舌绛如丹,神昏谵语。更麻烦的是..."她展开布防图,朱砂标记的红点已逼近心脉要冲。

丹参与麦冬同时倒吸冷气。烛火突然爆出青焰,案上《灵枢》无风自动,停在"营气者,泌其津液,注之于脉"处。玄参蘸取砚中墨汁,在患者舌象图上勾勒出裂纹:"热灼营阴,血络将伤。"

突然,大地剧烈震颤。西南角升起赤色狼烟——那是心包所在的紫宸宫示警。黄连踹开殿门闯入,甲胄上还带着战场硝烟:"禀军师!邪热已破神道穴,心君危在旦夕!"

"取犀角虎符,调竹叶轻骑。"玄参挥毫写下八百里加急军令,笔锋在"透热转气"四字上重重顿挫:"命生地部急运阴液补给,连翘率先锋营开腠理为邪寻出路!"

黎明时分,清营军列阵神阙关。犀角将军的玄甲泛着水波纹寒光,手中长戟直指血色苍穹:"布天河水阵!"刹那间,黄连部的苦寒之气如铁锁横江,截断邪热内陷之路;银花连翘的辛凉轻骑绕至关外,将热毒引出体表。

最精妙的当属生地部的补给线。这些黝黑粘稠的阴液顺着三焦水道源源不断注入战场,麦冬部的白甲精兵紧随其后,在焦土上催生出润泽的百合与玉竹。当竹叶心的碧色旌旗插上紫宸宫城头时,丹参的血府骑兵正在清扫经脉余瘀...

五日后,玄参站在修复一新的青梧郡城楼上。晨雾中隐约可见银花在训练新招募的忍冬卫,而麦冬正在教孩童们辨认沙参幼苗。他抚过城墙新生的苔藓——那是修复的营阴在体表形成的润泽。

"军师在看什么?"生地捧着药典走来,发间还沾着晨露。

"看阴阳自和。"玄参指向远处炊烟袅袅的村落:"正气存内,邪不可干。这才是清营汤真正的奥义。"

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城楼下的三焦水道泛起粼粼波光,丹参率骑兵掠过络脉交汇处,手中长缨枪挑落最后几缕暗红瘀气。忽然听得关隘外传来清越鹤鸣,连翘押着俘虏的热毒余孽策马而归,那些躁动的赤色雾气被困在金银藤编织的囚笼中,渐渐化作晶莹汗珠消散。

"报——麦门冬大人在太渊谷发现新泉眼!"传令兵捧着一瓮清泉跪呈。玄参以竹勺轻舀,见水色清而不浊,颔首道:"肺金生水,胃土得润,这甘泉正可制衡心火余威。"转身却见银花正蹙眉摩挲城墙砖缝——那里残留着焦黑的邪热烙印。

生地捧出连夜绘制的《营阴修复图》,指着曲池穴方位解释:"昨夜子时,此处涌出七眼新泉。按五行相生之理,水气上承于金..."话音未落,西南天际突然霞光万丈,众人甲胄上的药香竟凝成实质的甘露。银花腕间赤纹褪作淡粉,城头旌旗无风自动,现出"阴平阳秘"四个古篆。

丹参纵马掠过城壕,马蹄溅起的血瘀已转为鲜红:"启禀军师,冲脉十二隧道的淤塞尽除!"他铠甲缝隙里钻出的茜草嫩芽,正昭示着新血已生。与此同时,黄连部的黑色重甲正在褪去沉郁之色——过午的烈日将苦寒之气蒸腾成护卫心神的薄雾。

暮色四合时,玄参登上观星台。但见原本紊乱的营气星轨已恢复如常,那些代表阴液的暗蓝色星子,正顺着三焦经的轨迹缓缓流淌。银花送来新采的竹叶茶,叶片上未曦的露水折射出虹光:"竹叶心将军说,这是心包络新生的津液。"

七日后,当第一支商队平安穿过曾经的热毒荒原时,货担里装满沙参、石斛等滋阴药材。稚童们传唱着新编的谚语:"银花连翘守城门,生地玄参养深根,丹参活血如扫尘,犀角定惊安神魂。"而太医署最新颁布的《青梧郡重建要略》中,朱笔圈出的正是"存得一分阴液,便有一分生机"。

城楼飞檐下的铜铃忽然齐鸣,玄参望向重新丰盈的护城河——那是人体自愈的卫气正在巡逻。他解下佩剑悬挂于医典阁前,剑穗上系着的犀角、黄连等八味药材,在月光下流转着相生相克的光华。夜风送来金银花的清香,混着麦门冬栽培的玉竹甜味,悄然织就一张调和阴阳的罗网。

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霜降这日,青梧郡迎来了战后的首场秋雨。银花巡视至曲池关时,发现曾经被邪热灼伤的城墙缝隙里,竟生出了墨绿的铁皮石斛——这是阴液充足后自然化生的药草。她俯身采集时,听见关外传来悠扬的驼铃,西域药商正用三筐雪莲换走连翘培育的金银花种。

太医署东厢传来清越的捣药声。丹参卸了铠甲,正在教药童用茜草汁调配《千金翼方》里的活血膏。他特意在药方里添了半分凌霄花,这是从战场血瘀中长出的新药材。"瘀血化生之物,正可破旧立新。"他说着,将药膏抹在士兵残留的朱砂斑痕上,那些印记便如朝露遇阳般消散。

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玄参登上重修后的观星台,手中罗盘指向正在迁移的营气星辰。但见二十八宿中的心宿二位,重新亮起柔和的紫光,这是心君神魂稳固的征兆。他袖中飘落的演算纸页被麦冬接住,上面密密麻麻记载着"壮水之主,以制阳光"的推演过程。

"军师请看。"麦冬指向城内新设的甘霖井,百姓正用竹筒接取生地部提炼的地黄精露,"按您的方略,我们以金水相生之法,将肺阴滋养转化为肾精储备。"井边的石缝里,去年枯死的沙参突然抽出了新芽。

冬至子时,清营汤九将齐聚神阙关。犀角将军的玄甲已封入太医署正殿,取而代之的是悬在关隘上的水牛角号——遇邪热则自鸣警示。黄连部改编成巡防营,每日沿三焦经路线排查热毒隐患。当第一片雪花落在银花的忍冬藤盾上时,整条手少阴心经的烽燧同时升起青色平安烟。

"这便是《内经》说的阴在内,阳之守也吧。"生地拂去《神农本草经》上的薄雪,书页正停在"水牛角主惊蛰,解心热"的条目。玄参却望着关外万亩药田若有所思,那里有连翘嫁接的忍冬木正孕育花苞,丹参试种的西红花已有星星点点的绯色。

惊蛰雷动那日,太医署鸣钟九响。最新绘制的《人体山河全图》悬于正堂,清营汤的战术被提炼成"凉血不留瘀,透热不伤正"十二字要诀。孩童们传唱的歌谣添了新词:"秋收石斛冬藏精,来春竹叶又青青。"

玄参最后一次校订完《热入营分证治辑要》,将狼毫笔投入药炉。青烟升起时,他看见当年碎裂的龟甲竟在炉灰中完好如初,阴阳纹路清晰如天地初分。窗外,金银花的藤蔓攀过医典阁飞檐,在春风里结出第一对并蒂花苞。

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清营汤《温病条辨》

【组成】犀角三钱(水牛角代)生地黄五钱元参三钱竹叶心一钱麦冬三钱丹参二钱黄连一钱五分银花三钱连翘连心用,二钱

【用法】上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,余药后下)。

【功用】清营解毒,透热养阴。

【主治】热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。

【证治机理】证因邪热初传营分,灼伤营阴所致。邪热传营,伏于阴分,入夜阳气内归于营阴,与热相并,则身热夜甚,此为营分证发热的特征;营气通于心,热扰心神,则神烦少寐,甚至时有谵语;邪热初入营分,气分邪热未尽,灼伤阴津,则见身热口渴、苔黄燥;若邪热蒸腾营阴上承,则口反不渴;营热伤及血络,则斑疹隐隐;火热欲从外泄,阴阳不相既济,故目喜开或喜闭;热伤营阴,则舌绛而干、脉细数。本证立法组方系遵《素问·至真要大论》“热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦”,以及叶天士“入营犹可透热转气”之旨,在清营热、养营阴的基础上,辅以透热转气。

【方解】犀角(水牛角代)为君,善清解营分之热毒。生地黄凉血滋阴,麦冬养阴清热,玄参滋阴、降火、解毒,共为臣药。君臣相配,咸寒与甘寒并用,清营热而滋营阴,祛邪与扶正兼顾。温邪初入营分,尚有向外透达而解之机,纯用血分药又恐药过病所,引邪深入,故用银花、连翘清热解毒,轻清透达,使营分热邪外透而解;营气通于心,热扰心神,故用竹叶清心除烦;黄连清心解毒;丹参清心凉血,并能活血散瘀,以防热与血结,共为佐药。本方既为体现“透热转气”法之代表方,又为治疗热邪初入营分证之常用方。

【配伍特点】咸苦甘寒以滋养清解,透热转气以入营清散。

【方歌】清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

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