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释难（第1页）

“灵枢解难（..）”！

【释难】

（1）夫子言贼风邪气：夫子，黄帝对岐伯的尊称。贼风，虚邪贼风，指与季节不相合的不正常气候，如夏天吹北风，而且强度较大。贼风很容易对人体产生伤害，因此称其为邪气。

（2）今有其不离屏蔽，不出空穴之中：现今有一种情况，就是人并没有离开能挡风雨的地方，没有到达空穴来风之处。

（3）此皆尝有所伤于湿气：这些都是因为曾经被湿邪所伤。也就是被湿邪伤害之后，并没有马上表现出病态。湿邪留存体内，进行较长时间的正邪斗争，体内正邪格局已经产生了变化，已经不是正常生理状态。

（4）若有所堕坠，恶血在内而不去：或者曾经有所堕坠受伤，恶血留存体内没有得到清除，形成瘀血而不断地伤害人体。

（5）卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通：中医认为毛孔与肺气（呼吸）暗相鼓桴，即随着呼吸而开闭毛孔。所以凡是影响到肺气正常功能的活动，均能使腠理开闭失常，最后使腠理闭塞，气机不能通畅。这样邪气不能得到排出，而留存体内，加重了正气的抗邪负担。

（6）其开而遇风寒，则血气凝结：由于腠理长期闭塞，气血在体表运行不能畅通，一旦腠理打开以后，遭遇到风寒袭击，则邪气就容易与停滞在体表的气血胶结在一起。

（7）与故邪相袭：与原来留存体内的邪气相遇。

（8）虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉：虽然没有遇见不正常的气候，那一定是因为外六淫之气与体内留存的邪气相互结合鼓动而引发了疾病。张景岳：“其或有因热汗出而受风者，虽非贼风邪气，亦为外感。必有因加而发者，谓因于故而加以新也。新故合邪故病发矣。”

（9）皆病人之所自知也：您所说的那些发病原因，都是一般人所了解的内容。也就是说避风寒、免堕坠以及平时注重保养身体等是一般人的常识，很容易做到的。

（10）其毋所遇邪气，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也：也有一些人没有遭遇邪气入侵而使正气受伤，也没有情绪激烈变动而使内控能力降低。也出现突然病倒，是什么原因呢？

（11）唯有因鬼神之事乎：难道是因为遭遇鬼神侵扰吗。

（12）此亦有故邪留而未发：这还是因为体内有久留的邪气，虽然平时没有表现出来，一旦遇见机会，就会发作为疾病。

（13）因而志有所恶，及有所慕：因为情志喜恶不能顺心，希望之事不能达到，会使人体内阴阳失调，内环境发生紊乱。

（14）血气内乱，两气相搏：两气，应该指体内留存的邪气与新近产生的邪气。血气内乱，运行不正常，产生出对人体不利的邪气，其与体内留存的故邪相合，同时对正气造成损害。属于新邪引动伏邪之类。

（15）其所从来者微，视之不见，听而不闻，故似鬼神：这是因为留存体内的故邪，平时表现并不明显，所以没有明显症状，无从诊疗，一旦新邪引动故邪，出现病情，好像鬼神作怪一样。

（16）其祝而已者：祝由，属于古代的精神疗法，对疾病的康复曾经起过良好作用。但后世有人将其神秘化，甚至装神弄鬼，以致遭受中医的排斥。现在有必要重新予以认识。古代通过祝由的方法也可以使某些疾病得到好转甚至康复。如《素问·移精变气论》所说：“往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，内无眷慕之累，外无伸宦之形，此恬憺之世，邪不能深入也，故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。”

（17）先巫者：上古时，能使用祝由的方法治病的医疗工作者。

（18）因知百病之胜：张景岳：“胜者，凡百病五行之道，必有所以胜之者。”可见这里所说的胜，指五行的生克关系。就是利用脏腑五行的生克关系对疾病进行治疗。

（19）先知其病之所从生者：能了解疾病首先是什么原因引起的，如《素问·至真要大论篇》所说的“必伏其所主，而先其所因”。

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