大燕文学

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释难（第5页）

（135）目运：指目晕。即视力减退，头昏眼花，定向能力减弱。

（136）志先死：张景岳：“盖志藏于肾，阴之神也，真阴已竭，死在周日间耳。”因为肾阴为全身阴气之源，病至肾阴衰，说明五脏精气俱衰。又因肾藏志，为肾所支配的精神活动，故肾阴衰，阴不助阳，则精神活动首先表现出衰竭。

（137）远一日半死：远，距离，离开；本句指最久不超过一天半就会死亡。

（138）六阳气绝：指六腑三阳之气终绝。

（139）绝汗：绝，指阴阳离决；汗，汗出，为腠理不闭的表现。绝汗的特点是身冷出汗，汗出较多，汗液较黏，精神萎靡，呼吸困难等。

（140）占：占卜。这里指预测和出现。

（141）伏行：伏，深、隐；行，气血循行。指气血在较深部位循行。

（142）足太阴过于外踝之上：张景岳：“足太阴当作手太阴。”外踝，不是指足踝，如前文叙述小肠手太阳之脉时说“出踝中，直上循臂骨下廉”就是。这里的外踝是指桡骨茎突处。也就是寸口脉处。

（143）六经络：指手足六经的络脉。

（144）起于五指间：指手阳明络起于五指手背之间。《黄帝内经太素》：“即大指、次指及中指内间，手阳明络起也……即小指、次指及中指外间，手少阳脉起也。故二脉络起五指间也。”

（145）饮酒者，卫气先行皮肤：张志聪：“酒者，水谷之悍液；卫者，水谷之悍气，故饮酒者，液随卫气而行皮肤，是以面先赤，而小便独先下，盖先通调四布于外也。”

（146）卫气已平：酒液离开卫气之后，卫气恢复正常的时候为卫气已平。

（147）卒然动：突然发生不正常的跳动。

（148）邪气居之：邪气进入经络之中而不出。

（149）留于本末：因经络相通，经大络小，经深络浅，故经为本，络为末。留于本末，指邪气留于经络之中。

（150）不动则热：不动，指络脉充盈显见而不能复原；热，热证。本句说明络脉充盈是为热证。

（151）不坚则陷且空：不坚，指正气虚弱，经脉气血虚少，体质衰弱；陷且空，指络脉下陷和不充盈。

（152）众：指正常健康人。

（153）何脉之动：哪一条经脉有邪气而出现了不正常跳动。

（154）大节：指大关节。

（155）绝道：张志聪：“绝道者，别道也。”即经脉不到之处，由络脉沟通气血，络脉所行之道，别于经脉所行之道，故称别道。

（156）入复合于皮中：入，进入；复合，各经络脉会合。本句说络脉进入皮肤之后与各经脉交叉会合。

（157）结上：结聚之处。

（158）甚血：血液停滞已甚。

（159）虽无结：血停过甚，已成瘀滞，络脉则不表现为充盈结聚之象，往往成血络灰黑停滞之征。

（160）短：由于络脉充盈不足而不外显，故络脉看起来短小。

（161）血尽：把络脉充盈停滞之血放完。

（162）甚者：指少气表现较为重者。

（163）闷：昏晕短气的一种表现。

（164）急坐之：让病人从卧位转成坐位。因为少气而气不接续，故取坐位接续肺肾之气。如在肾不纳气的喘证中即有此类表现。

（165）手太阴之别：别，分别，分出，指络脉。马莳：“夫不曰络而曰别者，以此穴由本经而别走邻经也。”可见手太阴之别即指手太阴络脉，为十五络之一。

（166）腕上分间：腕关节前的肌肉分开之处。指桡骨茎突上方。

（167）并太阴之经：指手太阴络与手太阴经相并而行，走向一致。

（168）手锐掌热：锐，《针灸甲乙经》锐下有“骨”字。张景岳：“掌后高骨为锐骨。”锐骨，指桡骨茎突处。本句说手部肌肉高起处发热。

（169）欠

：欠，呵欠；

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