大燕文学

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释难（第2页）

（25）取法于巾针，去末寸半，卒锐之：巾针，张景岳认为：“巾针、絮针、綦针等制，必古针名也，未详其义。”巾针，《黄帝内经太素》作布针，《证类本草》：“布针，用缝布大针也。”巾针，古针之一，详情待考。从以上两个名词来看，二者有相同之处，即均有“薄”而“宽”的特点，所以镵针也具有此特点。本句说，镵针是依据巾针的形状而来，针身较宽，离开末端还有一寸半距离的部位，突然变成尖锐状。

（26）取法于綦针：綦（Qi，音齐），綦针，古针之一，具体不详。

（27）身形之应九野：张志聪：“九野者，九州之分野也。按星书立春应天文箕尾分野，禹贡冀州之域；春分应天文心房分野，禹贡徐州之域；立夏应天文翼轸分野，禹贡荆州之域；夏至应天文井鬼分野，禹贡雍州之域；立秋应天文参井分野，禹贡梁州之域；秋分应天文奎娄分野，禹贡兖州之域；立冬应天文危室分野，禹贡青州之域；冬至应天文牛斗分野，禹贡扬州之域；中州应天文张柳分野，禹贡豫州之域。盖地有九野九州，人有九窍、九脏，皆上通于天气，是以身形应九野，而合于天之四时八节也。”说明九野与天气相合，而人气有九窍、九脏，且通于天气，故身形与九野相合。《素问·六节藏象论》说：“九分为九野，九野为九藏，故形藏四，神藏五，合为九藏以应之也。”

（28）六府膈下三藏应中州：六腑在膈下的三个脏器指：胃、大肠、小肠。因为膈之下，为中焦，属脾胃，脾胃称之为中土，即中州。古代注家多解释为三个脏器，即肝、脾、肾，似不通。“藏”字，在《内经》中是指收藏、藏在体内的意思，所以“藏”既可以指五脏，也可以指六腑。如《素问·六节藏象论》中问道：“藏象何如？”回答的就是有关脏腑的内容。假若这里的“藏”是指五脏，那么“应中州”就无法解释清楚。

（29）善候八正所在之处：善于观察和理解八面来风对人体的影响。因为不同方向的风，能影响人体的不同部位和脏腑，八方正风在特殊情况之下可以致病，八方虚风更能造成人体损害，所以需要了解八面来风的影响。

（30）天忌日：指天时的宜忌。在天气、时日，对人体健康不利的时候，需要避讳，这种日子，就称之为天忌日。

（31）病生于咽喝：喝，嗌。即疾病生于咽喉部位。

（32）醪药：即汤液醪醴，药酒之类。

（33）噫：嗳气。

（34）语：多言。

（35）吞：吞酸。

（36）欠：呵欠。

（37）淡入胃：因为淡味归属于甘味，所以入脾胃。

（38）五并：对于五并，注家有两种看法：①五脏中，某一脏气机不足，他脏之气乘虚而进入该脏者，称之为“并”。如张景岳说：“脏气有不足，则胜气得相并也”，如本篇所说“精气并肝则忧”，是因为“肺在志为忧”，肺为金，肝为木，木气不足，金气才能并入肝中，肺气进入肝脏，对肝气有所干扰，所以肝气中见肺气之“忧”。②认为是肾精不足，不能供给五脏，五脏无论虚实，都会因此而虚，虚则病。如《黄帝内经太素》：“精谓命门所藏精也，五脏之所生也。五精有所不足，不足之脏虚而病也。五精有余，所并之脏亦实而病也。命门通名为肾，肝之母也，母实并子，故为忧也。心为火也，精为水也，水剋于火，遂坏为喜。肺为金也，水子并母，故有悲怜。精并左肾，则肾实生恐。脾为土也。水并于土，被剋生畏。《素问》精并于脾，消食生饥。如是相并为病，乃有无穷，斯为阴阳五行之变也。平按：《素问》五并作五精所并。心肺肝脾肾以次为序，与此不同。是谓精气并于藏句，作是谓五并虚而相并者也。”本篇应以第二种解释为恰当。

（39）五恶：恶，厌恶。五脏所不乐意接受的事情。

（40）此五液所出也：指人体五种分泌物的来源。它们从五脏化生而来，滋润五脏所属的外窍，多余部分从外窍排出，成为可见之液体。

（41）五裁：裁，裁减，控制。五脏需求不同，进食某些食物（五味）要自我控制，以免发生伤害。

（42）口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也：口里有这种嗜好，而希望能食入，但是不可多食，一定要自行控制。

（43）五发：指五脏之病的好发部位。如“阴病发于骨，阳病发于血”，高士宗说：“五藏阴阳之病，各有所发。肾为阴，其藏在骨，故肾阴之病发于骨；心为阳，其主在血，故心阳之病发于血。”

（44）邪入于阳，则为狂：指两阳相并，高热不已，犹如阳明证之发狂。张景岳：“邪入阳分，则为阳邪，邪热炽盛，故病为狂。”

（45）邪入于阴，则为血痹：指阴邪进入血脉之中，使血液的运行受阻，邪气停留，故产生痹证。如张景岳所说：“邪入阴分，则为阴邪，阴盛则血脉凝涩不通，故病为痹。”

（46）邪入于阳，转则为癫疾：阳，阳经经脉；癫，指颠顶、头顶。颠顶为阳，在上，邪气入侵人体阳经，故出现颠顶部疾病。如感冒初期，一般都有头痛的症状。

（47）邪入于阴，转则为瘖：阴，内脏；瘖，声音嘶哑或不能发声。外来邪气进入内脏，首先入肺，故容易出现声音变化。

（48）阳入之于阴，病静；阴出之于阳，病喜怒：静，指虽有疾病，但外表并不明显；怒，指外表可见的症状。张志聪：“阳分之邪而入于阴，则病静，盖阴盛则静也；阴分之邪而出之阳，则病者多怒，盖阳盛则怒也。”本句说外邪直中，则在外的症状不明显，主要表现为内部症状，故外表看来是“静”的状态；体内之邪外发，则出现高热等外表症状，甚至登高而呼，打骂笑怒等，症状比较急骤。

（49）五藏：指五脏收藏的神志。

（50）五主：主，主持、管理、支配。五主，指五脏直接支配的部位。

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