大燕文学

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第444章 这怎么不一样（第2页）

“这手术疤痕，将来会非常小而美观，和咱做的手术疤痕，天壤之别。”

“难怪肝胆胰外科的医生们，都夸这位的手术技术精而美。这只是做切口入路，就做的这么漂亮，这是把手术当成艺术来对待了吗？“

众人稍稍感慨后，就不再关注这切口入路了。

毕竟一台手术的核心，不是切口的是否漂亮，而是如何治疗病根。

手术台上，赵培儒在舒云教授的辅助下，开始进腹腔镜，左上腹放入无损伤抓钳，右下腹放入单级电凝分离钳。用腹腔镜确定位置后，扩张肠管，用抓钳提起病变结肠，充分暴露结肠系膜。

“要开始了！”

观摩室的众人，都悄然捏了把汗。

到这一步开始，就是腹腔镜处理巨结肠的核心部分了，也是众人从未见过的部分。

而港口总医院的杜荣主任，看得却是心里有些疑惑。

“不对啊。”

“这怎么和我看的资料上的，不太一样？”

副院长陶江涛疑惑道：“什么不一样？”

“和我受伤的soave术式不一样啊。”杜荣拿出资料，翻找到一页：“陶院长你看，从这里的操作开始，就有区别了，分叉了。”

“赵院长这做的，就好像是另外一种术式，对结肠系膜的处理不同，对肠壁分离操作、结肠浆肌层的缝合吻合方式，都不同。”

陶江涛心里咯噔一下，难道里面使用的，不是湘坛医院的腹腔镜技术？

“那这……是好是坏？”

“不知道。”杜荣摇摇头：“我说不准。”

两人心里多了几分忐忑。这种担心，表面上是担心术式的不同，归根结底，是担心赵培儒和舒云教授会失败。

手术台上，赵培儒继续游离的结肠和直肠粘膜，从直肠鞘肌内脱出，在直视下，再次界定结肠病变的范围，将其快速切下，并冰冻送检。

送检结果很快出来，证实切除的结肠近端有正常的神经节细胞，说明切除范围充分。至此，切除部分结束。

接下来，开始吻合，将近端结肠全层和齿状线上直肠粘膜口，用2号丝线，做端端吻合，缝合30针……

观摩室中，消化科的众人，看的心里一阵阵的惊呼。

“我又看到一处精妙的细节。”

“你们看赵院长，他在向远端贴乙状结肠壁分离时，一直分离到了腹膜反折处。”

“这一步操作，刚开始我还不懂呢，可到了后面几步，我突然明白了，赵院长这是在提前避免损伤到病人的盆丛神经，尿管、膀胱。”

有些人纷纷点头，显然也已经发现了。

而另外一部分人，听到这人解释，才突然明白过来。

众人越来越发现，在这台手术中，赵培儒做了许多细节操作，都是蕴含着某些深层道理的。有些，他们能现场就领悟出来，而有些，他们懵懵懂懂的，只能等术后再反复琢磨、咀嚼了。

单从这一点就能看出，赵培儒的水平，已经超过他们好几个层次了。

这时，手术台上，到了离断肠系膜血管的步骤。

赵培儒突然开口，似乎是在有意无意的提点旁边的舒云教授，以及观摩室的众人：

“离断肠系膜血管的要点，是使用超声刀，在二级血管弓处凝切，保留三级血管弓。”

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“这样，既可以使肠管充分游离，预防边缘血管弓在脱出时张力过高，又能保留血运丰富的结肠。”

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